ЛОР-хирургия

Помимо консервативного лечения ЛОР-органов в МЦ «РУСМЕД» проводится так же хирургическое лечение заболеваний ЛОР-органов. Операции проводятся эндоскопическим путем в рамках дневного стационара, т.к. являются малоинвазивными. Для этого используется только передовое эндоскопическое оборудование от лучших мировых производителей.

В клинике ведет прием Ларин Роман Александрович - оперирующий врач-оториноларинголог высшей категории, хирург, онколог, эндоскопист, Главный внештатный оториноларинголог Министерства здравоохранения Нижегородской области с опытом более 20 лет.

В МЦ «РУСМЕД» все эндоскопические вмешательства (и диагностические, и оперативные) проводятся в максимально комфортных условиях для пациента, поэтому при проведении подобных манипуляций чаще всего используется общая анестезия.

На сегодняшний день хирургами-оториноларингологами применяется несколько видов анестезии. Конкретный вид подбирается в зависимости от вида и сложности операции, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Любые манипуляции с использованием седации проводятся исключительно под контролем врача анестезиолога-реаниматолога.

Эндоскопическая ЛОР-хирургия имеет много преимуществ:

• не выполняются разрезы, все манипуляции производятся через нос (эндоназально)
• в ходе операции эндоскоп помогает хирургу видеть на мониторе отдалённые места полостей носа, что при простой операции невозможно
• инструменты работают точно, не задевая здоровую слизистую оболочку, по этой причине кровотечения из носа бывают минимальные

В медицинском центре РУСМЕД проводятся следующие виды ЛОР-хирургии:

• Эндоскопическая гайморотомия
• Эндоскопическая радиоволновая вазоконхотомия
• Эндоскопическая полипотомия носа

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ГАЙМОРОТОМИЯ

Хирургическая операция вскрытия верхнечелюстных синусов для удаления их патологического содержимого называется гайморотомией. Её делают для нормализации процесса носового дыхания и санации гайморовой полости при различных заболеваниях. Данная процедура является наиболее радикальной терапией гайморитов, применяемая, когда другие способы не приносят результатов.

Гайморотомия осуществляется одним из двух способов: полостным или эндоскопическим. Какой из них предпочтительнее в конкретном случае, подскажет врач. В нашей клинике такая операция проводится эндоскопическим (малоинвазивным путем).

Это более щадящий, безопасный метод, не предполагающий повреждения тканей с последующим наложением швов. Эндоскопическая гайморотомия характеризуется низким риском послеоперационных осложнений, а так же коротким периодом реабилитации. Занимает операция вместе с подготовкой не более получаса.

Показания к операции

Показаниями к проведению гайморотомии являются следующие патологии:

• хронический гайморит (если консервативная терапия неэффективна)
• гнойный гайморит, протекающий в острой форме, с осложнениями (на гнойный процесс указывает появление неприятного запаха из носа)
• гаймориты одонтогенной этиологии (инфекция проникает в пазуху верхней челюсти из корней верхних зубов)
• поврежденные стенки верхнечелюстных синусов
• выявление в верхнечелюстном синусе инородного тела (осколок зуба, пломбировочный материал, проникший в пазуху через зубную лунку, частицы синтетических материалов после внутрикостных имплантаций)
• опухолевые процессы различного характера
• кисты пазух
• полипы в носу
• сгустки крови

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РАДИОВОЛНОВАЯ ВАЗОКОНХОТОМИЯ

Хронический ринит с течением времени влечет за собой гипертрофию слизистой оболочки носа и частичное разрушение сосудов, находящихся между костью и эпителием. Исправить патологию, восстановить нормальную работу носовых проходов помогает оперативное лечение – вазотомия и конхотомия нижних носовых раковин. В зависимости от места развития патологии проводится хирургическое вмешательство в левой, либо правой стороне, однако чаще проблема устраняется при помощи двухсторонней операции. Двухсторонняя вазоконхотомия – это операция по удалению (полностью или частично) носовых раковин со слизистой оболочкой. В нашем центре данная операция выполняется радиохирургическим методом. Такие малоинвазивные операции проходят быстро, без обильного кровотечения и практически никогда не имеют осложнений.

Радиоволновая вазоконхотомия носовых раковин подразумевает введение под слизистую специального зонда с наконечником. Под воздействием радиоволны ткань нагревается и разрушается. Длительность процесса редко превышает 10 минут. После операции в течение 2 недель следует избегать физического перенапряжения.

Показания к вазоконхотомии

Операция необходима, если выявлены следующие патологии:

• хронический ринит
• искривление перегородки носа
• гиперплазия
• спайки в носовых проходах
• выявлена зависимость от назальных медикаментов сосудосуживающего действия

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОЛИПОТОМИЯ НОСА

Заболевания носоглотки и другие патологии приводят к образованию полипов в полости носа. Такие образования приводят к постоянной заложенности, воспалительным процессам, головным болям и многим другим неприятностям. Для их удаления проводится полипотомия носа.

В МЦ РУСМЕД полипотомия проводится эндоскопическим методом. Проведение операции с использованием эндоскопического оборудования считается высокотехнологичным и щадящим вариантом. Микрокамера эндоскопа позволяет успешно проводить почти любые хирургические вмешательства в носу, в том числе это касается и избавления от полипов.

Это самый высокоточный метод, потому что эндоскоп выводит на монитор компьютера качественное изображение всего происходящего. Пациент в это время не испытывает никакого дискомфорта, так как операция проводится с использованием седации (медикаментозного сна).

Показания к полипотомии

• значительное затруднение носового дыхания
• гнойно-воспалительные заболевания носовой полости
• регулярные обструктивные бронхиты
• учащение приступов бронхиальной астмы
• храп во сне
• неврологические нарушения — головные боли, рассеянность, бессонница
• отсутствие эффекта от консервативного лечения

Подготовка к эндоскопической ЛОР-операции

Перед назначением хирургического лечения, пациенту показано тщательное обследование, которое включает:

• осмотры специалистов: оториноларинголог, терапевт, стоматолог
• осмотр с эндоскопом
• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• анализ крови на сифилис, гепатит, ВИЧ
• коагулограмма
• бактериологический посев отделяемого гайморовых пазух (для гайморотомии)
• флюорография
• ЭКГ
• компьютерная томография придаточных пазух носа (для гайморотомии)

Подобные хирургические вмешательства, как правило, проводятся в плановом порядке и назначаются на утреннее время. Пациенту нельзя принимать пищу в течение 8-12 часов до операции.

Для вашего удобства все вышеперечисленные обследования вы можете пройти в нашей клинике.

Записаться на прием к врачу оториноларингологу-хирургу и на обследования можно с помощью специальной формы для онлайн-записи на нашем сайте или по телефону 8(831)217-05-30.